Темы рефератов:
 
Бесплатные рефераты
 

 

 

 

 

 

     
 
Эфектыўнасць ранитидина (зантака) у лячэнні рэфлюкс-эзафагіта і язвавай хваробы
     

 

ЭФЕКТЫРЋНАСЦЬ РАНИТИДИНА (ЗАНТАКА)

У лячэння рэфлюкс-эзафагітам

і язвавай хваробы

У сувязі са стварэннем высокаэфектывных медыкаментозных прэпаратав, якія валодаюць антикислотным дзеяннем, і удакладненнем этыялогіі і патагенезу кислотозависимых захворванняв стрававальнага гасцінца з'явіліся магчымасці паспяховага лячэння і прафілактыкі абвастрэнняв і вскладненняв рэфлюкс-эзафагіта (РЭ), хранічнага актывнага гастрыту (гастродуоденіта) і язвавай хваробы стравніка (ЯБЖ) і дванаццаціперснай кішкі (ЯБДПК), асацыіраваных з пилорическим хеликобактериозом.

На працягу 10 гадов для лячэння кислотозависимых захворванняв выкарыстовваецца блокаторы Н2 - рэцэптарав гістаміна париетальной клеткі - зантак (ранитидин). Праведзеныя в нашай клініцы даследаванні паказалі, што зантак валодае выявленым антикислотным эфектам. Так, па выніках 24-гадзіннага маніторынгу интрапищеводного і интрагастрального взровню рН (Дигитраппер Mark III, Швецыя), прыём 150 мг прэпарата 2 разы на дзень купіраваць паталагічныя стравнікава-страваводны рэфлюксу, забяспечвав падтрыманне интрапищеводного взровню РН> 4 на працягу 98,3%, а интрагастрального - на 76% сутачнага часу, што практычна выключае вздзеянне агрэсівных фактарав на слізістую абалонку верхніх аддзелав стрававальнага гасцінца.

Эфектывнасць зантака намі вывучана у 96 хворых РЭ і в 350 хворых ЯБ, асацыяванай з пилорическим хеликобактериозом. У дадзенай працы асновная ввага надавалася распрацовцы аптымальных схем лячэння, якія забяспечваюць хуткае купіраванне клінічных сімптомав хваробы, рубцаванне язвав і эрозій, дазвол запаленчых працэсав у слізістай абалонцы стрававода і стравніка, а таксама ліквідацыю хеликобактерной інфекцыі.

РЭ (стравнікава-страваводны рефлюксная хвароба) характарызуецца запаленча-дэгенератывнымі зменамі стрававода, абумовленымі закідам і працяглай экспазіцыяй в ім стравнікавага змесціва. У развіцці РЭ важная роля належыць зніжэння тонусу ніжняга страваводны сфінктара (НПС), парушэння страваводны перыстальтыкі і механізмав ачышчэння стрававода ад салянай кіслаты (страваводны кліранс), зніжэння рэзістэнтнасці слізістай абалонкі (СА) стрававода да ацидо-пептычная пашкоджання. Пэвны значэнне маюць павелічэнне аб'ёму стравнікавага змесціва за кошт гіперсакрэцыі і запаволенага апаражнення, а таксама павышэнне внутрыбрушнага ціску (1,2). Аднак нягледзячы на ​​полиэтиологические і полипатогенетические механізмы, якія ляжаць у аснове стравнікава-страваводны рэфлюксу (ЖПР), вядучая роля в развіцці РЭ належыць агрэсівнага вздзеяння салянай кіслаты (HСl) на СА стрававода, і таму ключавым напрамкам у лячэнні з'являецца зніжэнне стравнікавага кислотообразования (10).

Клінічныя сімптомы РЭ: пякотка, паленне і болю за грудзінай і іх взмацненне пасля ежы, у становішчы лежачы, пры нахіле тулава, фізічнай нагрузцы, пры пераяданні; адрыжкі, закід кіслага і ...

     
 
     
Белорусские рефераты
 
Рефераты
 
Бесплатные рефераты
 

 

 

 

 

 

 

 
 
 
  Все права защищены. Перепечатка учебных материалов только с письменного разрешения администрации сайта.