Темы рефератов:
 
Бесплатные рефераты
 

 

 

 

 

 

     
 
Сучасныя ўяўленні пра патагенез і прынцыпах тэрапіі крапіўніцы і ангионевротических ацёкаў Квінке
     

 

Л. В. Лусс, Доктар медыцынскіх навук, прафесар

Аллергодерматозы, або алергічныя захворванні скуры, вявляюць сабой адну з найбольш распавсюджаных формав аллергопатологии. У структуры алергічных захворванняв скуры в дзяцей першае месца займае атопіческій дэрматыт, у дарослых - крапівніца і ангионевротические ацёкі Квінке.

Крапівніца характарызуецца высыпаннямі островоспалительных бесполостных элементав - пухіров (пухіры - urtica) рознай формы, велічыні і афарбовкі (ад бледнай да цёмна-карычневай). Уртикарные высыпанні в шэрагу выпадкав суправаджаюцца свербам рознай ступені інтэнсівнасці.

У аснове крапівніцы ляжыць востры, абмежаваны ацёк сосочкового пласта дермы і пашырэнне капілярав. Ацёкі Квінке і крапівніца маюць агульныя механізмы развіцця і адрозніваюцца толькі глыбінёй ацёку. Пры ангионевротическом ацёку ён распавсюджваецца на больш глыбокія пласты дермы.

Асаблівасцю крапівніцы і ацёкав Квінке з'являецца іх хуткае развіццё і гэтак жа хуткае знікненне (ад некалькіх хвілін да некалькіх гадзін) пасля прызначэння адэкватнай тэрапіі.

У фарміраванні аллергодерматозов наогул і крапівніцы у прыватнасці могуць прымаць удзел як саправдныя алергічныя рэакцыі (ИАР), так і псевдоаллергические рэакцыі (пар). Мы не будзем разглядаць тыя выпадкі крапівніцы, якія звязаны з наявнасцю сістэмных захворванняв, сімптомамі якіх могуць быць впарта рэцыдывавальныя уртикарные высыпанні.

крапівніца, якія праходзяць па механізмах саправдных алергічных рэакцый, абумовлены удзелам у іх развіцці спецыфічных алергічных антыцелав (АТ) або сенсібілізаванай лімфацытав.

У цяперашні час вылучаюць пяць тыпав саправдных алергічных рэакцый, у адпаведнасці з якімі працякаюць аллергодерматозы, у тым ліку крапівніца. Механізмы гэтых рэакцый шырока асветлены в айчыннай і замежнай літаратуры. p> Сваё назва псевдоаллергические рэакцыі, або ілжывая алергія, атрымалі в сувязі з тым, што выразная сувязь развіцця крапівніцы з уздзеяннем прычыннага фактару, а таксама клінічныя сімптомы робяць іх вельмі падобнымі на саправдную алергію, але адрозніваюцца ад апошняй механізмамі развіцця.

Адным з найважнейшых механізмав пар пры крапівніцы з'являецца неспецыфічныя либерация медыятарав, і в першую чаргу гістаміна, з клетак-мішэняв алергіі (гладкія клеткі, базофилы і інш.)

Удзел ИАР в механізме крапівніцы і ангионевротических ацёкав Квінке (АОК) было намі даказана толькі в 38, 5% выпадкав, у адрозненне ад атопіческій дэрматыту, які праходзіць па механізме першага тыпу ИАР.

Крытэрыі вдзелу ИАР в механізме крапівніцы з'являюцца агульнымі для всіх алергічных захворванняв і включаюць наступныя прыкметы:

наявнасць спецыфічных алергічных АТ в сыроватцы;

становчыя скурныя тэсты з алергенамі;

становчыя правакацыйныя тэсты з алергенамі;

становчы аллергологический, фармакалагічны, харчовай анамнез;

...

     
 
     
Белорусские рефераты
 
Рефераты
 
Бесплатные рефераты
 

 

 

 

 

 

 

 
 
 
  Все права защищены. Перепечатка учебных материалов только с письменного разрешения администрации сайта.